患者女，63岁，2型糖尿病、高血压、慢性胃炎、结肠息肉病史，因彻夜不眠1周就诊，服思诺思无效，伴多梦、汗出、急躁、大便干结。有胃溃疡反复出血史，长期用含大黄泻药致结肠黑变。舌脉未详，辨证为阴虚火旺、心肾不交，急则治标，以黄连阿胶鸡子黄汤合麦冬汤滋阴降火、交通心肾，加鸡子黄养心阴，并配合西药先保证睡眠。展现老年多病共患的临床决策与经方运用经验。
严重失眠1周
患者有2型糖尿病、高血压、慢性胃炎、结肠息肉病史。胃溃疡出血史20年，每年深秋吐血，大便常年干燥，长期服用麻仁润肠（含大黄）致结肠黑变病。近期常后背闷痛，冠脉CT无异常，胃镜示食道裂孔疝、萎缩性胃炎。本次因1月3日起彻夜不眠，无困意，服用思诺思无效，伴有多梦、易汗出、脾气急躁。血压药物控制可，空腹血糖7.5mmol/L左右，餐后8-10mmol/L。
未提及
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2型糖尿病 高血压 慢性胃炎 结肠息肉 失眠
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