脾胃虚弱瘀血内阻:52岁慢性浅表性胃炎患者食冷诱发不适的二神汤变方调理
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视频章节(5)

1
患者主诉
食冷李子后胃脘不适,现已愈,求调理
00:00:02
2
四诊合参
诊脉平和,舌边尖暗,苔薄黄
00:00:51
3
病史回顾
萎缩性胃炎转为浅表性胃炎,每年调理
00:01:44
4
开方思路
沿用二神汤变方,健脾和胃化瘀
00:02:25
5
药物咨询
降脂药建议血脂康替代他汀,停用依折麦布
00:03:09

脾胃虚弱瘀血内阻:52岁慢性浅表性胃炎患者食冷诱发不适的二神汤变方调理

女 · 52岁 2022年09月13日 · 03520220913005 5 次观看 04:18

患者女,52岁,慢性胃炎病史十余年,原为萎缩性胃炎,经治转为慢性浅表性胃炎,平素病情稳定。近日因食冷李子后短暂胃脘不适,现已缓解,为求中药巩固调理就诊。舌边尖暗、苔薄黄,脉细滑。医生沿用董氏二神汤变方,展现效不更方的慢性胃病调治思路,并针对降脂药物给出中西医结合用药建议。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃脘不适因食冷诱发1次,现已缓解,求中药调理

现病史

患者有慢性胃炎病史10余年,初为萎缩性胃炎,经治转为慢性浅表性胃炎5-6年,平素无明显不适。近日因进食冰箱冷李子后出现胃脘不适,现已缓解。长期口服血脂康、依折麦布降脂。

舌象

舌边尖暗,苔薄黄

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

慢性浅表性胃炎(脘痞)胃痞病(脉细滑 舌边尖暗 苔薄黄)

治则治法

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