患者女,47岁,3个月前因肾结石行输尿管支架术后,出现恶心呕吐、头痛头晕,进食后易吐,厌油腻,身乏胸闷。辨证为痰湿中阻,胃气上逆,治以和胃降逆、化痰止呕,予小半夏汤加减,加生姜止呕,嘱少食多餐。看诊突显术后调治脾胃、抓主症辨证论治的临床思维,及小半夏汤的灵活应用。
恶心呕吐10余天,头痛头晕1周,头晕头闷1月
患者3个月前因肾结石疼痛行输尿管支架植入术,术后1个月取出支架。取出后出现头晕头闷,持续1月。近10余天出现恶心呕吐,饭后1-2小时吐出胃内容物或痰涎,恶心频繁,厌油腻,只能进清淡饮食,伴乏力,胃脘胀痛,胸闷心慌,腰胀痛。时发咳嗽,遇凉则发。大便日行,小便未注意。眼睛红血丝,已用眼药水。
未提及
脉弦细
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痰湿中阻证
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