气阴两虚脉结代:84岁房颤快慢综合征老人下肢浮肿的益气养阴通阳复脉法
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视频章节(5)

1
患者主诉
描述胸闷憋气好转、下肢浮肿改善,房颤持续无间歇
00:00:01
2
四诊合参
脉诊结代沉短滑尺弱,下肢查体浮肿减轻,询问黑蒙及快慢综合征
00:03:24
3
辨证分析
结合怕冷、口干、痰黏、大便变化,分析气阴两虚夹痰湿
00:06:16
4
开方用药
嘱加黄酒200ml,用8度,并补充叶酸及饮食蛋白
00:08:29
5
医嘱叮嘱
指导血压管理、叶酸服用时长、夜间蛋白质补充等调护细节
00:09:30

气阴两虚脉结代:84岁房颤快慢综合征老人下肢浮肿的益气养阴通阳复脉法

男 · 84岁 2026年06月15日 · 06320260615004 7 次观看 14:43

患者男,84岁,阵发性心房颤动病史6年,近期房颤持续无间歇,伴胸闷憋气、双下肢浮肿、浑身串疼、口干痰黏、大便偏稀。辨证为气阴两虚,心脉失养,治以益气养阴、通阳复脉,用炙甘草汤加减,嘱以黄酒煎服。看诊突显从结代脉把握心之气阴两虚的脉诊要点,并细致传授黄酒用法与营养调护,展现慢性房颤的全程管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

持续性心房颤动,胸闷憋气,双下肢浮肿

现病史

患者2018年因阵发性房颤来诊,经中药治疗1年后房颤明显减少,后病情稳定。近期房颤再次持续发作,动态心电图提示房颤持续23小时无间歇,最长R-R间歇2.3秒(曾达4.56秒,有黑蒙史,近无黑蒙)。服前方后胸闷憋气、下肢浮肿较前好转,走路多时肿轻,起夜由3次减为2次。现浑身串疼,口干较前改善但仍觉口中干黏,痰黏难咳,怕冷较前明显,大便由稀溏渐成形。血压142/74mmHg,压差大。实验室:血红蛋白偏低(红细胞三项低),同型半胱氨酸6.7(原偏高),血脂正常。

舌象

未提及

脉象

脉参伍不调,沉短滑,尺弱

辨证

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证型

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临床诊断

阵发性心房颤动 中医证候:气阴两虚证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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