气阴两虚:85岁冠心病心衰患者水肿气喘的气阴双补法
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视频章节(4)

1
病情概况
家属简述患者冠心病心衰、多源室早、抢救经过
00:00:00
2
四诊收集
问水肿、饮水、既往史,观舌象见干少津
00:03:41
3
辨证论治
辨为气阴两虚,拟生脉饮加减,询问睡眠食欲
00:06:33
4
开方医嘱
先服七剂,远程不便,嘱观察
00:09:00

气阴两虚:85岁冠心病心衰患者水肿气喘的气阴双补法

女 · 85岁 2018年12月10日 · 01720181210006 3 次观看 09:18

患者女,85岁,冠心病心衰,2003年心梗史,近期因心衰住院刚出院,仍频繁多源室性早搏、室性心动过速,曾有停搏抢救。伴全身水肿多年,气喘,纳差,舌干少津。辨证为气阴两虚,治以益气养阴、养心复脉,方拟生脉饮加减。看诊突显远程代述问诊中凭舌辨证、抓主症、谨慎用药的思路,以及从舌象干欠津液直指气阴亏损的辨证技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

冠心病心衰,出院后仍频繁室性早搏、全身水肿、气喘1周

现病史

患者2003年曾发生严重心梗,后确诊冠心病心衰。近期因心衰加重住院,诊断有多源频繁室性早搏、室性心动过速,期间曾出现停搏并抢救。今日刚出院。长期全身水肿,平素饮水少。既往膀胱癌病史,肺部多发结节、肺气肿及支气管扩张可能。目前喘促明显,言语断续,纳差,夜寐不佳。家属远程代述。

舌象

舌干少津

脉象

未提及

辨证

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