患者女，45岁，胃部不适，消谷易饥但稍食即饱，腹胀，近后背多发瘙痒暗疮，有哮喘史，易外感，大便在家规律出差不畅。舌红苔白腻，辨证为食积湿热内蕴、脾胃不和，治以消食导滞、清热利湿，方用保和丸加黄芩、金银花、紫草等。看诊展现从饮食生活习惯问诊入手，抓住消谷与食后即胀的矛盾，辨为胃热脾虚、食积化热的辨证思路，并体现对患者自我药疗的纠偏和哮喘急救的务实指导。
消谷易饥，稍食即饱，腹胀，伴后背部瘙痒、暗疮近期加重
患者年轻时喜食油炸辛辣，近期出现胃部突然饥饿感，但进食少量即感腹胀，尤以食外食为甚。后背近发瘙痒、暗疮，反复发作，曾生粉瘤，经拔罐等处理。有哮喘宿疾，幼时发作，经冬虫夏草等治疗好转，后因劳累、接触花粉等复发，现备有激素喷剂。腰背痛曾自服桂枝汤等好转，现仍感后背僵硬。大便在家规律，出差时欠畅。曾自服保和丸、半夏泻心汤等，效果不显。
舌红苔白腻
未提及
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痞满(消谷易饥,稍食即饱,近背部痤疮,易外感,舌红苔白腻)
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