患者女，51岁，因胸痹心痛（气滞血瘀）就诊，初诊时胸痛、排便困难需捶腹辅助。复诊诉服用中药后症状明显缓解，大便已通，胸痛仅偶发一两次。化验示血脂升高，冠脉CT、心电图、心肌酶均无异常。舌苔因患者自刮观察欠清。医生效不更方，继续原方巩固，并加用降脂西药。看诊体现了“效不更方”原则、中西医结合慢病管理思路及舌诊客观性的重要，适合基层中医学习复诊用药调整与患者教育技巧。
胸痛，伴排便困难（需捶腹辅助）
初诊时胸痛、排便困难，需捶腹方能排便。服用中药后诸症明显缓解：胸痛减轻至偶发一两次，大便已可自行排出，无需捶腹。近期化验示血脂升高（低密度脂蛋白升高），冠脉CT、心电图、心肌酶均未见异常。舌苔因患者习惯于晨起刮舌，就诊时舌象不准确。
自述晨起舌苔常厚，已刮除，舌象未能直接观察
未提及
VIP会员内容
胸痹心痛 气滞血瘀
VIP会员内容
VIP会员内容
