气滞血瘀痰湿内阻:65岁冠心病胸闷胸痛的行气活血化痰法
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复诊反馈
患者详述服药后显著改善,停药后稍有反复
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查看报告
医生回顾冠脉造影及平板运动报告,评估血管病变
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四诊合参
望舌胖大齿痕白腻,切脉双侧不一,问兼症痰湿
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医嘱巩固
建议继续巩固治疗,以收全功
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气滞血瘀痰湿内阻:65岁冠心病胸闷胸痛的行气活血化痰法

女 · 65岁 2026年07月03日 · 06320260703013 8 次观看 11:26

患者女,65岁,因胸闷胸痛诊断为气滞血瘀证,服中药后效果显著:胸痛减轻,步行距离从200步增至3公里,夜尿由4次减为1次,睡眠改善,手肿消退,皮肤斑块淡化。复诊反馈停药后略有反复,现轻微刺痛、打嗝、咽堵有痰,舌胖大齿痕白腻。辨证为气滞血瘀兼痰湿内阻,治以行气活血、化痰祛湿。看诊展示从舌脉变化判断痰湿进退,以及活血化痰法改善冠脉微循环的临床思路。

原处方

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看诊信息

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主诉

胸闷胸痛复诊,药后显效,停药后反复

现病史

患者65岁女性,冠心病史,初诊服用中药后胸痛明显缓解,活动耐量显著提升(由200步增至3公里),夜尿由4次减为1次,睡眠延长,手肿胀消退,左手背发青消失,皮肤老年斑淡化。停药后出现反复:胸痛(一点痛,不动时明显,活动后消失),打嗝,咽部堵塞感伴痰,大便初成形后复不成形,口干口苦减轻,仍有腰酸、疲劳感。舌胖大齿痕苔白腻,两侧脉搏强弱不一(既往造影史)。

舌象

舌胖大,齿痕,苔白腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸闷 中医证候:气滞血瘀证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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