肝阳上亢?:61岁男性高血压头晕的联合降压与中药调治
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视频章节(3)

1
初诊血压与病史采集
测血压178/115,询问头晕及用药史
00:00:14
2
舌诊与症状问诊
望舌象,问大便、口干苦等
00:02:34
3
治疗处方与医嘱
开培哚普利联合降压,嘱监测血压
00:04:25

肝阳上亢?:61岁男性高血压头晕的联合降压与中药调治

男 · 61岁 2022年11月01日 · 03720221101006 3 次观看 07:22

患者男,61岁,高血压病史,血压178/115mmHg,控制不佳,伴头晕、口干、便干。辨证考虑阴虚阳亢,治疗采用硝苯地平联合培哚普利强化降压,并予中药调理。看诊突显中西医结合慢性病管理思路,强调血压监测、靶器官评估与医患共同决策。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

血压升高控制不佳,伴头晕

现病史

患者高血压病史,服用硝苯地平控释片早晚各一次,血压控制不理想,测178/115mmHg。近有头晕,现已不晕。大便干,2-3日一行,不粘。口干,嗓子哑,舌根干,口苦。无畏寒,腿不凉。胃脘无胀满。去年4月曾因右肺炎症住院检查。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

高血压 动脉硬化史

辨证思路

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