患者女,35岁,产后9月哺乳期,因“浑身乏力、膝盖酸胀2年,伴失眠、多食易饥”就诊。自幼贫血,血色素最低7克多,缺铁性贫血。现夜间必食方能入睡,食量偏大,腰酸背胀,怕冷,头胀,口干眼干。家族有糖尿病史。医生高度怀疑糖尿病,诊察中强调查餐后血糖,嘱调整饮食、增加含铁食物,并结合舌脉开具方药。看诊突显乏力贫血非纯虚证,需警惕代谢病的中西医结合思维。
浑身乏力、膝盖酸胀2年,伴失眠、多食易饥
患者自幼体质不佳,贫血史,近2年查一直贫血(血色素最低7点几),缺铁性贫血。现产后9月,哺乳中,月经仅来一次量少。近感浑身无力,膝盖、小腿酸胀,劳累加重。腰酸,后背胀,颈椎不适。夜间睡眠差,虽困但需到凌晨1点才能入睡,且睡前必须进食,否则辗转难眠,此习惯已数年。平素易饥,食量偏大。时有口干、眼干、头胀。怕冷。牙齿易蛀。大便基本正常,偶有便秘。家族史:母高血压、血糖偏高,舅糖尿病。
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*贫血
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