患者女，82岁，因下肢水肿、腹胀便秘复诊。初诊服药后水肿减轻，但腹胀如故，大便干结需靠三黄片通便。刻下舌胖嫩灰褐苔，肢冷乏力，辨证为气虚阳微，湿浊内停。治以温阳益气、健脾利水、行气通腑，重用生白术80g通便，配五苓散、行气药化裁，并嘱停三黄片。展现阳虚水肿慎用苦寒、大剂量白术通便的用药经验及老年慢性病管理理念。
下肢水肿伴腹胀便秘数月，二诊
初诊服药后下肢水肿较前消减，范围缩小，颜色转浅，但仍膝以下肿；腹胀未解，服药时亦胀，气聚不散，不喜矢气，胃脘不适，气逆上翻；大便四五日一行，头干后不干，靠自服三黄片（每日两次）维持，停则难解；伴口干、眼涩、困倦欲睡，夜间失眠多梦；四肢不温，腿软无力。舌苔由深褐转浅，范围缩小，舌体胖嫩水滑。
舌胖嫩，灰褐苔（较前变浅，范围缩小），水滑
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
气虚湿阻 2诊
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
