患者男,59岁,反流性食管炎,胃痛、咽异物感、大便粘滞不畅。经治疗后胃痛、异物感减轻,但大便仍不成形、粘马桶、排便时间长达半小时。辨证为肝胃不和,湿滞大肠,治以调和肝胃、燥湿导滞,重用苍术、厚朴以化大肠之湿。看诊展现通过精细问诊判断湿邪进退,以及“湿非苍术、厚朴不除”的用药经验,对慢性消化病管理有借鉴意义。
胃痛伴咽异物感、大便粘滞不畅1月余
患者因反流性食管炎反复发作就诊,症见胃痛、咽异物感、大便粘滞不畅、排便时间长达半小时。经初诊治疗后,本次复诊诉胃痛、咽异物感、阴囊潮湿均减轻,饥饿痛不明显,无打嗝反酸烧心,食欲可,但大便仍不成形、粘马桶、排便费时,坠胀感较前改善。
未提及
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反流性食管炎 腹痛 肝胃不和
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