患者男,38岁,高血压病史,血压最高160/110mmHg,经中药治疗1个月后已停用西药,血压稳定在120/85mmHg。刻下:体重不降,尿不尽感,眠可便调,脉弦滑。辨证为痰湿阻滞,治以健脾祛湿、化痰泄浊,守方加用前列腺药物,并嘱游泳减重以根治痰湿。看诊突出中医整体调治优势,展现停用降压药后的巩固策略与患者体重管理的临床思路。
高血压复诊,已停西药,血压稳定;伴尿不尽感
患者因高血压就诊,既往血压最高160/110mmHg,曾服用西药控制,血压不稳定。首诊予中药治疗,服5天后因血压偏低自行逐渐减停西药(原服1片→1/3片→1/4片→停药),现已停用西药半月余,监测血压维持120/85mmHg。现症见:体重未减轻(就诊期间运动量增至每日15000步,饮食未明显增加,但体重无变化),尿不尽感,无夜尿频多,入睡安好,大便成形,日行一次,无腹泻。已戒烟酒,睡眠改善。曾在外地按原方抄服中药,口感与初始饮片有异。
未提及
脉弦滑
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高血压 中医证候:痰湿阻滞证
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