患者女，51岁，4-5月前出现唇干裂脱皮，伴眼干、鼻孔干、舌裂加深，说话费力，怕冷腰冷，大便稀溏。曾排除干燥综合征，诊为唇炎、灼口综合征。辨证为肝郁脾虚，气阴两虚，津失输布，治以疏肝理气、健脾醒脾、柔肝活血，方选柴胡、郁金、香橼、佛手、砂仁等。看诊展现从气机论治干燥症状的整体思维，强调医患沟通与自我调理。
唇干裂、脱皮伴口眼干燥约5月
约5月前无明显诱因出现唇干裂、脱皮，伴鼻孔干、眼干，舌头干裂有裂口且逐渐加深加宽，时有舌缩感、说话费力。曾在西南医科大服中药3月有好转。于协和免疫科及北大口腔科检查，排除干燥综合征，诊断唇炎、灼口综合征。刻下大便稀溏、不成形、粘滞，怕冷，腰冷痛，有咽炎、鼻窦炎史。45岁时因情绪影响停经。
患者自述舌有裂口、舌苔少（一度无苔），现稍有舌苔（医生未记录）
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
咽炎
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
