患者女，70岁，不稳定型心绞痛，合并Ⅱ型糖尿病、脑梗死后遗症等，近出现后半夜心绞痛发作，伴大汗淋漓、五心烦躁、夜尿频，自觉似低血糖但进食不缓解。辨证为阴虚内热，虚火上扰心神。治以清热养阴、安神敛汗，方用温胆汤加丹蒌片，建议住院中西整合，逐步精简西药。看诊凸显从更年期阴虚切入，鉴别低血糖样症状，直抓虚热本质的辨证思路，以及慢性病多重用药的整合经验。
后半夜心绞痛反复发作，伴大汗淋漓、五心烦躁
患者上次中药治疗后大便改善。现后半夜心绞痛发作，从零点持续至三点，伴大汗淋漓、需换衣，自觉像低血糖但进食无缓解，五心烦躁，夜尿频数（每小时一次），小便量少而频，白天无类似症状。曾于第一人民医院就诊，化验结果正常。既往冠心病、Ⅱ型糖尿病、脑梗死后遗症、颈动脉斑块形成。目前口服八种西药。
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不稳定型心绞痛
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