患者女,47岁,脚掌心发热伴手掌心热2-3年,夜间加重如火烧,伴睡眠不佳、月经量少、大便干硬。辨证为肝肾阴虚,虚火内扰,治以滋补肝肾、清热安神,予中药颗粒剂。看诊展现通过问诊五心烦热、月经、二便等辨别阴虚内热的辨证思路。
脚掌心发热2-3年,夜间加重
患者2-3年前无明显诱因出现脚掌心发热,夜间尤甚,自觉如火烧,无汗出,伴手掌心发热,嘴唇发黑多年。平素睡眠不佳,心烦易怒,脾气急躁。月经量少,大便干硬,2日一行,小便略黄。曾做足疗拔罐稍缓解。
未提及
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失眠(肝肾亏虚证)
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