肝郁化火心神不宁:22岁大学生失眠焦虑的清肝安神法
登录后观看

视频章节(4)

1
患者主诉
患者陈述失眠、早醒、焦虑及多种躯体不适
00:00:00
2
四诊合参
医看舌象,询问焦虑病史、服药史及大便情况
00:01:25
3
开方用药
医生口述处方,包括炒白芍、黄连、肉桂等
00:02:34
4
医嘱叮嘱
强调身体问题非心理,推荐当地医生调方,交代西药用法
00:03:50

肝郁化火心神不宁:22岁大学生失眠焦虑的清肝安神法

男 · 53岁 2018年09月24日 · 02020180924015 4 次观看 06:45

患者男,22岁,大四学生,因失眠早醒、焦虑担心反复发作1年余,再发加重1月。伴每日上午低热、脸胀身乏、后脑麻木、头晕恶心、出冷汗、胃反酸、反复感冒口腔溃疡。辨证为肝郁化火、心神不宁,治以疏肝清热、养心安神,方用炒白芍、炒栀子、炒酸枣仁、黄连、肉桂等。看诊展现身心一体观,用“电脑卡壳”比喻解释病情,传授医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠早醒,注意力不集中,焦虑担心反复发作1年余,再发加重1月

现病史

患者1年前首次出现焦虑状态,于武汉医院服用抗焦虑药物后恢复,自行停药。近期因考研压力再发,见失眠、早醒、注意力不集中、记忆力减退,遇事易焦虑担心。每日上午低热(37.1℃),脸胀,全身酸乏,后脑勺麻木,头晕严重时恶心恍惚,出冷汗(午睡时明显),胃脘不适、反酸,反复感冒、口腔溃疡,咽痒咳嗽,消瘦。大便偏干或偏稀。曾服西药效果不佳。舌脉未述。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

焦虑状态

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP