患者男,22岁,大四学生,因失眠早醒、焦虑担心反复发作1年余,再发加重1月。伴每日上午低热、脸胀身乏、后脑麻木、头晕恶心、出冷汗、胃反酸、反复感冒口腔溃疡。辨证为肝郁化火、心神不宁,治以疏肝清热、养心安神,方用炒白芍、炒栀子、炒酸枣仁、黄连、肉桂等。看诊展现身心一体观,用“电脑卡壳”比喻解释病情,传授医患沟通技巧。
失眠早醒,注意力不集中,焦虑担心反复发作1年余,再发加重1月
患者1年前首次出现焦虑状态,于武汉医院服用抗焦虑药物后恢复,自行停药。近期因考研压力再发,见失眠、早醒、注意力不集中、记忆力减退,遇事易焦虑担心。每日上午低热(37.1℃),脸胀,全身酸乏,后脑勺麻木,头晕严重时恶心恍惚,出冷汗(午睡时明显),胃脘不适、反酸,反复感冒、口腔溃疡,咽痒咳嗽,消瘦。大便偏干或偏稀。曾服西药效果不佳。舌脉未述。
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焦虑状态
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