患者男，51岁，因工作压力诱发失眠4月余，加重1月。夜间需服安眠药，睡后3小时即醒，醒后难再眠，伴焦虑紧张、脑子紧绷、情绪低落。辨证为肝郁气滞，心神不宁。治以疏肝解郁、养心安神，予补肝汤合柴胡疏肝散加减，加贯叶金丝桃、郁金等，配合针灸、安神香囊。看诊突显从乌梅丸无效转向疏肝的辨证思路调整，强调非药物疗法在焦虑失眠中的重要作用。
失眠伴焦虑4月余，加重1月，需药物助眠，早醒后再难入睡
患者于10月底因工作压力出现入睡困难，未予重视，后夜间无法入睡，曾抽烟麻痹自己。近1月加重，每晚需服安眠药（佐匹克隆半片），10点半服药，约11点入睡，凌晨2点多即醒，醒后无法再睡。白天极度困倦但躺下后脑子平静不下来，自觉脑子紧绷、放松不了，时有情绪低落，几乎每日出现，偶因外出聊天晒太阳缓解。既往体健，无饮酒习惯（仅一次饮酒后失眠加重）。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
失眠 焦虑状态
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
