痰瘀互结:38岁男性突发性耳聋后失眠的化痰祛瘀法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述失眠、听力下降、大便稀溏、手脚凉等
00:00:00.000
2
四诊合参
医生看脉、看舌,问血脂、血压、家族史
00:03:24.000
3
辨证分析
辨证为痰湿血瘀,痰瘀互结
00:05:54.760
4
开方医嘱
开药7副,嘱清淡饮食,解释病机
00:07:06.520

痰瘀互结:38岁男性突发性耳聋后失眠的化痰祛瘀法

男 · 38岁 2018年03月05日 · 00420180305013 4 次观看 07:55

患者男,38岁,突发性耳聋后听力未完全恢复,伴入睡快但易醒、醒后昏沉、大便稀溏2年余,血脂偏高。辨证为痰湿内阻、血瘀不通,痰瘀互结,治以化痰祛湿、活血化瘀。展现以突发性耳聋为切入点,联系全身血管健康,体现“治未病”的整体观与辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

睡眠轻浅易醒伴头昏沉2年余,左耳突发性耳聋后听力下降2年,大便稀溏2-3年

现病史

患者2年前左耳突发性耳聋,经高压氧、住院输液治疗后听力未完全恢复,仍差。近2-3年睡眠质量差,入睡较快但睡1-3小时即醒,醒后昏沉不清醒,头沉。肠胃不好,大便稀溏,每日1-2次,多时3次,晨起定时,但时间不规律。冬季手脚发凉,手出冷汗,身上不出汗。精神体力一般,手指偶有麻木感。体检发现血脂偏高,胆固醇偏高,未严格控制饮食。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痰瘀互结证

治则治法

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辨证思路

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