痰瘀阻滞:62岁脑梗患者心悸汗出如油的活血化痰法
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复诊反馈
患者诉心悸头晕减,但头油汗粘半身汗出。
00:00:04
2
四诊合参
查握力发现左侧无力,舌暗苔淡黄中心厚,脉弦滑略数。
00:02:53
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辨证立法
舌暗瘀显,需加强活血疏肝。
00:05:58
4
开方用药
桂枝、白芍、川芎、桃红、胆南星、佩兰等加减。
00:07:05
5
医嘱叮嘱
开18剂,交代预约与服药方法。
00:09:34

痰瘀阻滞:62岁脑梗患者心悸汗出如油的活血化痰法

男 · 62岁 2017年09月11日 · 00220170911002 4 次观看 11:16

患者男,62岁,脑梗后心悸气短、左半身无力、汗出如油,曾按心律失常治疗效果不佳。经前诊化痰祛湿后诸症减轻,房颤转窦性,但头油汗粘、左半身汗出未除,舌暗苔淡黄中心厚,脉弦滑略数。辨证为痰瘀阻滞,治以化痰祛湿、活血通络,原方加桃红、川芎、桂枝汤等加强活血与调和营卫。看诊展现舌暗转瘀时从治痰为主转向痰瘀并重的动态辨证思路,示范活血法的应用时机。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心悸气短,左半身无力,汗出如油,头油多

现病史

患者有脑梗史,遗留左侧肢体无力。素有心悸,上楼后加重,伴头晕、腹胀。曾求诊心血管专家,服用抗心律失常药物效果不佳。后经李大夫以化痰祛湿法治疗,服药半月自觉力气增强,心悸、头晕、腹胀均减轻,房颤转为窦性心律,但上楼仍觉心跳明显、气短,左半身汗出粘腻如油,头油脂多,诸症未尽。大便由粘转干。此为第8诊。

舌象

舌暗,苔淡黄中心厚

脉象

脉弦滑略数

辨证

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证型

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临床诊断

痰瘀阻滞 8诊

治则治法

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