腑气不通浊毒内蕴:58岁糖尿病多病患者大便干结与血糖管理
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者诉说大便干、血糖波动及饮酒史
00:00:00
2
四诊合参
脉诊见沉脉可及,嘱伸舌,问余无不适
00:01:30
3
医嘱叮嘱
制定多点血糖监测计划,指导胰岛素调整
00:02:17

腑气不通浊毒内蕴:58岁糖尿病多病患者大便干结与血糖管理

男 · 58岁 2022年03月08日 · 02620220308006 2 次观看 06:02

患者男,58岁,糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝病史,复诊诉大便干结、血糖控制欠佳,空腹血糖偏高。脉沉,余无不适。医生强调大便通畅对血糖控制的重要性,体现通腑降浊思路;并精细调整胰岛素方案,指导通过监测凌晨血糖排查低血糖后反应性高血糖。全程展示中西医结合慢性病管理的问诊技巧与血糖精细调控策略。

原处方

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看诊信息

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主诉

大便干结,血糖控制欠佳(空腹高)

现病史

患者有糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝病史,目前使用二甲双胍和胰岛素治疗。近期空腹血糖偏高(8.1-8.7mmol/L),餐后血糖尚可(7点多),大便干结成形,偶饮酒。脉沉可及,无其他明显不适。

舌象

未提及

脉象

脉沉

临床诊断

糖尿病 脂肪肝 高血压 高脂血症

辨证思路

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