脾肾亏虚湿浊内停:84岁慢性肾衰竭贫血患者舌苔薄黄腻脉沉细的促红素治疗
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四诊合参
询问促红素使用、症状,察舌苔薄黄腻,切脉沉细略弦,血压正常
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开方与医嘱
开具降糖药,注射促红细胞生成素纠正贫血,叮嘱多运动
00:03:15

脾肾亏虚湿浊内停:84岁慢性肾衰竭贫血患者舌苔薄黄腻脉沉细的促红素治疗

男 · 84岁 2022年02月22日 · 03220220222004 4 次观看 03:49

患者男,84岁,慢性肾功能不全、糖尿病、高血压合并肾性贫血,此次无明显不适,大便日一次、夜尿两次,舌苔薄黄腻,脉沉细略弦。辨证为脾肾两虚,湿浊内停,治疗以注射促红细胞生成素纠正贫血,续用降糖药。看诊突显慢性肾脏病管理中对肾性贫血的重视及舌脉辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

无明显不适,复诊要求开降糖药及治疗贫血

现病史

患者慢性肾功能不全病史,合并糖尿病、高血压、肾性贫血。现无明显不适,大便日行一次,夜尿两次,睡眠好,血压130/70mmHg,口干不明显。舌苔薄黄腻,脉沉细略弦。

舌象

舌苔腻,薄黄

脉象

脉沉细,略弦

辨证

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证型

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临床诊断

慢性肾功能不全 糖尿病 高血压 肾性贫血

辨证思路

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