患者女，48岁，因失眠4诊而就诊，诉失眠明显好转，但近3月出现颈椎间盘突出、头晕，晨起双手僵胀酸痛，伴咳嗽咽干、多梦易惊、大便粘滞、小便量少。舌暗红瘀色，尖红苔黄腻，脉沉弦。辨证为湿瘀互结、心神不宁，在原方基础上减去滋腻之生地，加强利湿化瘀、安神定志。看诊展现从舌脉合参灵活调方的临床思路，凸显“观其脉证，随证治之”的个体化治疗理念。
双手晨僵胀痛3月，伴头晕、咳嗽、多梦
患者因失眠就诊，经前期治疗失眠明显好转。近3月出现颈椎间盘突出（C6-7），伴头晕、头皮过电样发懵，经当地理疗（针灸、敷药）后头晕手麻有所改善，但晨起双手仍僵胀，似皮绷紧感，非痛非风湿，检查已排除痛风、类风湿。同时出现咳嗽，夜间三四点及白天上课时明显，干咳有痰，口干咽干，饮水可缓。大便日行一次，不成形、粘滞；小便量少，无尿痛。怕冷又怕热，易出汗。睡眠可，但多梦，常梦故去父母，恐惧感。
舌暗红有明显瘀色，尖红，苔黄腻
脉沉弦
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失眠 4诊
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