痰热内扰余邪未清:13岁癫痫女童偶发抽搐的守方巩固法
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视频章节(4)

1
问诊与舌象
询问近况,望舌见舌尖偏红
00:00:00
2
发作回顾与状态
回顾8月12日发作,近2月未再发,眼神灵活,胆子仍小
00:00:19
3
学习习惯交流
讨论考试情况与注意力不集中、学习习惯问题
00:01:43
4
开方与医嘱
守方续服28剂,并交流疫情对取药的影响
00:03:21

痰热内扰余邪未清:13岁癫痫女童偶发抽搐的守方巩固法

女 · 13岁 2021年10月24日 · 02920211024024 3 次观看 04:09

患者女,13岁,癫痫病史,规律中药治疗中。近2月病情稳定,仅8月12日有一次小发作,表现为抽动、呕吐,之后未再发作。现精神状态好转,眼神较前灵活,交流增多但仍被动,胆小,注意力不集中。舌象见舌尖偏红,提示心肝余热未清,痰热扰神。治以守方续服,巩固疗效,嘱继续注意生活调护。本片段展示癫痫缓解期辨证调治的复诊思路与医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

癫痫,末次发作于8月12日,表现为肢体抽动、呕吐,至今未再发作

现病史

患儿13岁,确诊癫痫,规律服用中药。近2月病情平稳,仅8月12日有一次小发作,表现为抽动、呕吐。精神状态好转,眼神较前灵活,交流增多但仍被动,胆小。学习时注意力不集中,写作业磨蹭,英文较好,数学弱。近期曾咳嗽,现愈。舌象见舌尖偏红,苔薄白。纳食、二便可。

舌象

舌淡红,舌尖偏红,苔薄白

脉象

未提及

临床诊断

癫痫

辨证思路

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