患者男，12岁，癫痫病史2年余，曾在中医治疗下控制良好。2020年底阑尾切除术后，出现一次癫痫大发作，连续三次，伴呕吐一天。此后未再发作。刻下注意力不集中，学习差，有时胸闷，大便偏干，舌淡红舌尖红，脉滑短。辨证为痰热内扰，治以清热化痰、熄风定痫，方用菖蒲、钩藤、僵蚕、龙齿等加减。看诊体现从脉滑、舌尖红抓痰热核心，结合术后诱发因素，强调守方巩固与慢性病管理的思路。
发作性神昏抽搐2年余，阑尾术后发作1次
患者于2019年初诊，服中药后癫痫控制良好，未再发作。2020年12月行阑尾切除术，术后2-3天出现癫痫大发作，连续3次，伴剧烈呕吐一天，此后未再发作。一直未服西药，仅间断服中药（假期服药，上学则停）。现注意力不集中，学习成绩差，有时胸闷，大便在学校习惯性憋忍，偏干，睡眠尚可。
舌尖红，舌淡红
脉滑，短
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癫痫(痰热内扰证)
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