阴虚阳亢气郁不疏:67岁失眠伴烘热窜风患者的养阴清热法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者及女儿详述长期陪床致失眠、烘热窜风等经过
00:00:24
2
四诊合参
询问饮食二便,察舌按脉,明确病属虚劳
00:06:00
3
辨证分析
释病机为阴虚阳亢、气郁不疏,宽慰非大病
00:09:32
4
开方与医嘱
处14剂养阴清热方,嘱忌辛辣、调情志、两周复诊
00:12:48

阴虚阳亢气郁不疏:67岁失眠伴烘热窜风患者的养阴清热法

女 · 67岁 2018年04月23日 · 00420180423004 4 次观看 15:56

患者女,67岁,因丈夫白血病陪床过度劳累及悲伤,出现失眠4月余,加重伴阵发性烘热汗出、畏风窜风、心慌、疲劳。辨证为阴虚阳亢、气郁不疏,治以养阴清热、调和气血。看诊展现从情志劳倦切入失眠的辨证思维,并传授身心同治的医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠4月余,加重伴阵发性烘热汗出、畏风身痛1月

现病史

患者于1年前丈夫确诊白血病后开始陪床,长期劳累、精神紧张,逐渐出现入睡困难、早醒(凌晨3-4点),需服安眠药,近1月明显加重,并出现阵发性烘热汗出,继之畏风畏寒,自觉冷风从骨内窜出,四肢酸痛,平卧时症状尤重。伴心慌偶发,神疲乏力,纳食一般,无饥饿感,口舌干燥,大便2日一行、偏干。曾于外院服中药,效果不佳。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

失眠

治则治法

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