患者男,9岁,直立性低血压反复头晕,站立时突发眩晕,数秒缓解,体质虚弱,易感冒,动则汗出,食欲旺盛但偏食肉,蚊虫叮咬后红肿严重。本次复诊,前次补气血方剂已使头晕次数明显减少。医生抓住气血亏虚、清阳不升的核心病机,兼虑过敏体质,治以补气养血、升阳举陷、兼以抗敏理脾,在玉屏风散合补益剂基础上加山萸肉、升麻、桂枝、白芷、紫草、小茴香等药。全程展现对虚人眩晕注重升补、调体与饮食生活指导并重的治疗理念,适合基层中医借鉴虚证眩晕与过敏体质同调的经验。
反复头晕数月,站立时突发,持续3-5秒,服用补气血药7剂后明显好转,现仅发作2-3次。
患儿数月前开始出现头晕,多在由坐位突然站起时发作,眩晕持续3-5秒,意识清楚,西医诊断为直立性低血压,各项检查无异常。上次就诊后给予补气补血方剂七副,因在外旅游延后服用,服药后头晕次数显著减少,由频发减为2-3次。平时易感冒,易出汗,稍动则鼻尖冒汗。食欲旺盛,嗜肉食,多吃肉则腹痛。蚊虫叮咬后皮肤起大包,过敏体质。家族中祖父有肺气肿,父亲有咽炎,母亲皮肤易痒。
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1.直立性低血压 2.头晕 3.眩晕(肝阳上亢证)
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