患者女,47岁,反复泄泻十余年,食后即泻,每日3-8次,伴腰腹冷、脘腹凉,西医诊为肠易激综合征,有地中海贫血史。中医辨证为脾肾阳虚、滑脱不禁,兼有湿热,治以温补脾肾、涩肠止泻、升阳清肠,方选炒白术、苍术、山药、煅龙牡、诃子肉、生黄芪、党参、黄精、葛根、黄芩、川楝子等。全方寒热并调,标本兼治,为慢性泄泻的辨治提供了温涩与升阳相结合的范例。
反复泄泻十余年,每日3-8次,食后即泻,伴腰腹冷
患者十余年前无明显诱因开始反复泄泻,大便稀溏,食后即泻,每日最少3次,最多七八次,进食油腻或蔬菜多则加重。曾于上海中山医院诊为肠易激综合征,服西药后体重略增。平素腰腹怕冷,脘腹凉,自服鸡内金、白胡椒等止泻。有地中海贫血史,血色素87-91g/L。舌白,饭食无味。
舌白
脉细缓
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泄泻病
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