心肾不交:25岁女性心烦失眠脱发之交通心肾清化湿热调治
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视频章节(3)

1
患者反馈与辨证
服药后身暖嗜睡,医生断为阴阳和合
00:00:00
2
四诊合参与饮食
面色萎黄、舌苔厚腻,湿热内蕴,嘱饮食禁忌
00:01:40
3
经期调治与开方
月经第一天量少不痛,开五剂经期中药
00:03:31

心肾不交:25岁女性心烦失眠脱发之交通心肾清化湿热调治

女 · 25岁 2023年12月29日 · 05520231229003 3 次观看 08:11

患者女,25岁,心烦急躁、失眠、脱发数月,初诊辨证为心肾不交。服药后身暖嗜睡、乏力改善、不再畏寒,现月经第一天量少不痛,仍口渴、小便黄、面色萎黄、舌苔厚腻。复诊从嗜睡判为阴阳和合之自愈佳象,从面色舌苔辨出脾胃湿热内蕴,治以交通心肾、清化湿热,经期给药,并授饮食禁忌。展现动态辨证、望诊舌诊及食养协同的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心烦急躁、失眠、脱发数月,服药后嗜睡1周,现月经第一天量少不痛

现病史

患者数月前因心烦急躁、失眠、脱发就诊,服中药后身暖、嗜睡、乏力明显改善,怕冷消失,头发不再脱落。现月经来潮第一天,量少不痛,仍口渴,小便色黄,大便稍干,面色萎黄有油光,舌苔厚腻垢浊,时有恶心。既往因痛经服止痛药一年,现已停用。

舌象

舌苔厚腻,垢浊不化

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

心肾不交·心肾不交

治则治法

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