脾虚肝郁血虚生热:28岁女性慢性胃炎夜间燥热失眠的疏肝清热调中法
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视频章节(3)

1
主诉与四诊
大便正常但晚间燥热、眠差易醒的恶性循环
00:00:01
2
辨证开方
疏肝透热用薄荷青蒿丝瓜络,合百合乌药汤与四合汤
00:02:24
3
调护与随访
加四味药除燥热,问哺乳情况并预防秋季腹泻
00:04:38

脾虚肝郁血虚生热:28岁女性慢性胃炎夜间燥热失眠的疏肝清热调中法

女 · 28岁 2022年09月27日 · 03520220927005 5 次观看 05:26

患者女,28岁,慢性浅表性胃炎(胃痞病)复诊,服药两周后脘痞减轻、大便转常,但出现晚间自觉身热、失眠多梦,月经量有所减少。舌淡胖有剥脱苔,脉弱。辨证为脾虚血弱,肝郁化热,虚火上扰心神。治以疏肝清热、健脾养血,重点传授清宫御医经验方薄荷、青蒿、丝瓜络透散肝经郁热,合百合乌药汤养阴和中、焦树德四合汤调治胃病,展现名家学术传承与辨证论治的灵活运用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃痞病复诊,大便正常,晚间自觉身热,眠差2周

现病史

患者因胃痞病(慢性浅表性胃炎)首诊服药后脘痞减轻,大便恢复正常。近两周出现晚间身上燥热,伴眠差,入睡困难、每夜醒3-4次,自觉热醒循环。月经量较产前略减,自述尚在正常范围。舌淡胖,有剥脱苔,脉弱。

舌象

舌淡胖,有剥脱苔

脉象

脉弱

辨证

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证型

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临床诊断

慢性胃炎(胃镜示:CSG) 胃痞病(药后脘痞减轻 自觉发热 眠差) 慢性浅表性胃炎(脉细滑 舌淡暗苔薄)

治则治法

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辨证思路

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