患者男，27岁，疲乏嗜睡1年余，每天睡10余小时仍困倦，伴后背痤疮、便溏、胸闷偶作，体重200斤。舌质淡暗遍布瘀斑、苔黄腻水滑，脉沉滑略弱。辨证为气滞湿阻、痰瘀互结，治以行气化湿、化痰祛瘀，兼益气通阳。方中辅以泻火药，但谨防过泄伤脾。看诊全程展现从舌象瘀斑直断血瘀、结合作息问诊的辨证思路，并传授“治未病”的体检理念与生活方式调护要诀。
疲乏嗜睡1年余，伴后背痤疮、便溏
患者自1年半前妻子怀孕后开始出现作息紊乱，每日凌晨2点入睡、上午11-12点起床，醒后仍感困倦，午饭后再发困，无论睡眠时长均难缓解。伴后背反复长红疙瘩，偶有耳鸣、耳堵感，胸闷每月发作1-2次，剧烈运动后气短。大便日行数次，量多但粘腻不爽、便意频繁，便质溏泄。体重近200斤，食量不多但体重难降。未做过系统体检。
舌质淡暗，遍布瘀斑，苔黄腻水滑
脉沉滑略弱
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气滞湿阻证(四诊：脉沉滑略弱,舌质淡暗,遍布瘀斑,苔黄腻水滑),痰瘀互结证
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