患者女,42岁,因极度疲乏无力、起床困难就诊,伴心慌出虚汗、腰疼、头晕、烘热汗出、大便溏黏、舌红苔白腻。辨证为大气下陷,气阴两虚,兼湿热内蕴,治以升阳举陷、益气养阴、清热利湿,方用升陷汤合生脉饮,加栀子、竹叶、天花粉。看诊展现补泻兼施的用药经验,升陷汤提气防虚火,清利药导热下行,并强调以人参峻补元气。
极度疲乏无力,起床困难,伴心慌、虚汗、腰疼
患者自觉极度疲乏,晨起稍缓但旋即加重,如未睡觉,伴心慌出虚汗,腰疼,头晕,两侧头痛,阵发性烘热汗出,汗后恶寒,睡眠约5小时,大便日1~2行,不成形、黏腻,小便黄,易上火。既往有贫血、脾虚史。
舌红苔白腻
未提及
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气虚证(疲乏无力。头晕,两头角痛。阵发烘汗,汗后恶寒,大便日1-2行,不成形。舌红苔白腻)
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