患者女,24岁,确诊白塞病,口腔及外阴溃疡反复发作,刻下口腔偶发溃疡,肛门时有小溃疡,西药沙利度胺控制中。舌质暗、苔稍厚黄,诊断为湿热瘀阻证。鉴于患者既往两次服中药出现严重皮疹过敏,此次看诊详细追问过敏史,拟谨慎开方,清热利湿、活血解毒。展现安全用药警觉性与舌诊辨证要点。
确诊白塞病,口腔及外阴溃疡反复发作
患者确诊白塞病,曾口腔、外阴溃疡反复,现口腔溃疡偶发,肛门时有小溃疡。西药沙利度胺每日一片维持,曾用秋水仙碱一月后更换。既往在东直门看中医两次,首次服药后次日全身起红疹、瘙痒,坚持三天后加重,遂停药;换方后再服仍轻度瘙痒,停药缓解。平素无乏力,饮食睡眠二便正常,月经规律,无口干。
舌质暗,苔稍厚黄
未提及
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白塞病 瘀血湿浊痹阻 狐惑
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