患者女，77岁，因口干、口苦、腿肿、便秘近1月就诊，服初诊中药后口干、腿肿、夜尿明显好转，但便秘仍难解，伴里急后重及新发目赤。既往抑郁症病史多年。辨证为阴虚津亏、燥毒内生，治以滋阴润燥、清热解毒。复诊过程展现辨病与辨证结合、心身同治的整体思路，以及耐心细致的问诊技巧，为基层中医处理老年功能性口干便秘提供参考。
口干口苦、便秘、腿肿近1月
患者近1月出现口干口苦，腿肿，走路抽筋，夜尿增多，便秘难解，脚掌脱皮3年。初诊服中药半月后，口干口苦、腿肿、抽筋、夜尿均有好转，但大便仍干结难解，有便意而排便困难，夜间躺下即欲如厕却无便排出。昨日突发目赤，既往有类似发作。有多年抑郁症病史，现抗抑郁药减量服用。
未提及
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阴虚津亏燥毒证 抑郁症 口干待查
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