患者女,40岁,家庭主妇,因长期熬夜、饮食不节导致神疲乏力、腰膝酸软、怕冷,伴舌苔厚腻、大便粘滞。辨证为精血亏虚、痰湿内蕴,治以补益精血、祛湿化浊,兼舒肝胆,方用肉苁蓉、菟丝子、萆薢、牛膝等。看诊突显舌诊与脉诊合参,强调通补兼施的辨证思路,并传授生活调养要点。
神疲乏力,腰膝酸软数月
患者为家庭主妇,习惯性熬夜,家务繁重,神情疲惫。近数月自觉神疲乏力,怕冷,上楼时膝关节酸软,下肢酸困。饮食不规律,喜食肉,蔬菜少,吃复合维生素。大便粘滞挂壁,小便色黄,口中时有异味,偶感口苦。月经大致正常,按时来潮,不痛,近日刚过。查体见舌苔厚腻,脉涩不畅。
舌苔厚腻
脉涩不畅
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血虚脾虚,肝热胆湿
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