肝郁脾虚痰瘀扰心:32岁男性心悸乏力阳后加重的健脾化痰宁神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述药后先效后乏,伴心慌恶心
00:00:00
2
四诊合参
医生询问症状、看舌瘀、诊脉滑数,问新冠感染情况
00:00:38
3
开方用药
太子参改15克,加竹茹,夏枯草改覆盆子,开七剂
00:03:24
4
医嘱叮嘱
解释症状加重与新冠有关,嘱必要时服倍他乐克
00:06:08

肝郁脾虚痰瘀扰心:32岁男性心悸乏力阳后加重的健脾化痰宁神法

男 · 32岁 2023年04月09日 · 05220230409010 3 次观看 06:40

患者男,32岁,心悸、乏力、恶心反复发作,服中药初效后复作,近期新冠感染后症状加重,伴腿软、空旷恐惧、活动汗出。舌瘀,脉滑数。辨证为肝郁脾虚,痰瘀扰心,兼肾虚。治以健脾化痰、宁心安神,方拟太子参、竹茹、覆盆子等加减。看诊展现新冠后心悸的辨证思路及随证用药技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心悸乏力恶心反复发作,新冠感染后加重1周

现病史

患者服前方四五剂后体力恢复,但七八剂后症状复现,近两日心慌、心坠感明显,晨起重,伴恶心、头晕已好转但仍有腿软乏力,活动后汗出,空旷地恐惧,时有岔气肋痛。舌瘀,脉滑数。近期感染新冠,咽痛轻微,现咳嗽有痰。既往有心肌酶升高史。

舌象

舌瘀

脉象

脉滑数

辨证

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证型

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临床诊断

心悸病(心率快,血压高,血糖高,血脂高,甲状腺结节)肝郁脾虚证(头晕、体力好转,协助痛,稍有恶心。夜尿1次,舌淡红红苔白,经络粗,脉滑数)

治则治法

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