患者男,32岁,心悸、乏力、恶心反复发作,服中药初效后复作,近期新冠感染后症状加重,伴腿软、空旷恐惧、活动汗出。舌瘀,脉滑数。辨证为肝郁脾虚,痰瘀扰心,兼肾虚。治以健脾化痰、宁心安神,方拟太子参、竹茹、覆盆子等加减。看诊展现新冠后心悸的辨证思路及随证用药技巧。
心悸乏力恶心反复发作,新冠感染后加重1周
患者服前方四五剂后体力恢复,但七八剂后症状复现,近两日心慌、心坠感明显,晨起重,伴恶心、头晕已好转但仍有腿软乏力,活动后汗出,空旷地恐惧,时有岔气肋痛。舌瘀,脉滑数。近期感染新冠,咽痛轻微,现咳嗽有痰。既往有心肌酶升高史。
舌瘀
脉滑数
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心悸病(心率快,血压高,血糖高,血脂高,甲状腺结节)肝郁脾虚证(头晕、体力好转,协助痛,稍有恶心。夜尿1次,舌淡红红苔白,经络粗,脉滑数)
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