患者男,60岁,慢性阻塞性肺疾病、肺大泡病史,首次就诊时活动后气喘、咳嗽咳痰,经养阴益气中药治疗2周后复诊,日常活动已不喘,快走仍稍喘,咳嗽咳痰明显减轻,痰少色白质硬,眠改善,舌苔薄白腻。辨证为气阴两虚、痰湿内蕴,守方续用养阴益气、兼化痰湿之品,体现慢性病带病延年的治疗思路及守方巩固的临床经验。看诊中医生强调疾病不可逆,控制为目标,并指导生活调养。
慢阻肺、肺大疱病史,活动后气喘、咳嗽咳痰
患者初诊时诉活动后即喘,咳嗽咳痰,眠差,予养阴益气中药2周后复诊。现日常活动无气喘,快走或活动多则喘,咳嗽咳痰明显减轻,痰量少,色白灰、质硬。睡眠较前好转,仍仅睡4-5小时。无心慌,无口干口渴,纳可,二便调。
舌苔薄白腻,舌面湿润
未提及
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慢性阻塞性肺疾病、行动不便
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