患者男，67岁，间质性肺疾病，服中药两月，咳嗽稍减，仍乏力气短，活动后喘憋明显，躺下即憋，坐起缓解，伴流涕、冷颤。辨证为气阴两虚，肺失宣降，治以益气养阴、降气平喘，方用炙麻黄、太子参、山萸肉、五味子等，兼以柴胡、黄芩、辛夷宣透鼻窍。看诊展现从主症喘憋切入，结合久病消耗，把握气阴两虚本质，并兼顾外感征兆的标本兼治思路，以及观察杵状指等体征的临床意义。
反复活动后喘憋、气短2月余，加重伴躺下憋闷
患者患间质性肺疾病，服中药两月，咳嗽稍减，仍乏力气短，活动（上楼、如厕）后喘憋明显，躺下即憋闷，坐起稍舒。近2月出现流清涕、打冷颤，无发热咽痛。血压控制不佳，平素高血压，口服降压药，偶有漏服，服药后维持140/80mmHg左右，未服药时可达150/100mmHg。近期出现指甲竖纹、杵状指改变。纳寐可，二便调。
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间质性肺疾病 气阴不足、肺气失宣
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