患者女，44岁，甲状腺结节，复诊诉乏力、双腿沉重，行走易累，曾服补气药后乏力稍减但腿沉仍存，月经量少，烦躁好转。医生辨证为脾虚湿盛、痰瘀互结，治以健脾益气、祛湿通络，去石菖蒲防开窍扰神，加四药调治。强调结节需坚持服药三个月并疏导情绪。看诊突显根据乏力类型辨析脾虚湿困与心气虚的鉴别，以及用药取舍的临床思维。
乏力伴双腿沉重1月余
患者因甲状腺结节就诊，初诊时伴手肿、腰部皮疹样痒，服中药后皮疹色素减退、痒感消失。刻下仍感乏力，以双腿沉重为甚，行走片刻即觉累，上楼梯费力，心慌已无。曾服含黄芪、党参等补气药，乏力稍有改善；前因加用石菖蒲开窍，致睡眠兴奋难入睡，现药已去。月经量少，无烘热感，烦躁好转。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
甲状腺结节
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
07:49 
14:14 
07:31 
04:09 
05:23 
04:23 
