患者男,35岁,心悸、失眠反复发作,伴大便稀溏、怕冷1月余。因饮食不当催吐后焦虑加重,汗多、口水多。舌暗干,脉弦滑而结。辨证为心阳亏虚、痰瘀互结,治以温通心阳、化痰祛瘀,原方去防风、浮小麦等,加杏仁、葛根、旋覆花调理气机。展现焦虑诱因下虚实夹杂辨证思路及脉诊结代用药加减技巧。
反复心悸、失眠,伴大便稀溏1月余
患者心悸、失眠病史,服药后改善但反复。近日因误食木耳担心中毒而催吐,加重焦虑。现仍心慌,心跳忽快忽慢,胸闷好转,睡眠时好时坏,多汗,口水增多,大便稀不成形,时伴痔疮出血,怕冷,手脚凉。运动后心悸加重。舌暗干,脉弦滑有停顿。
舌质暗,干
脉弦滑,有停顿
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胸闷(心悸) 失眠
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