气阴两虚:86岁慢性间质性肺炎干咳的益气养阴法
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视频章节(3)

1
问诊与阅片要求
家属代诉血糖控制差,医生审阅CT报告并要求看原片
00:00:00.720
2
舌诊与辨证问诊
舌红绛溃疡如火烫,断为气阴两虚,细问干咳咯痰
00:00:38.040
3
医嘱与复诊安排
开具咳喘胶囊等,嘱带齐两次CT片比较
00:02:38.920

气阴两虚:86岁慢性间质性肺炎干咳的益气养阴法

女 · 86岁 2024年07月01日 · 05820240701017 4 次观看 02:52

患者女,86岁,慢性间质性肺炎4月余,复查CT大致相仿,干咳无痰,舌红绛溃疡如火烫,血糖控制不稳。辨证为气阴两虚,阴虚火旺,治以益气养阴、润肺止咳。看诊突显高年肺疾从舌象直揭阴伤本质的辨证思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢性间质性肺炎4月余,反复干咳

现病史

患者于2023年2月发现两肺散在炎症,诊断为慢性间质性炎症,至6月复查CT示大致相仿,炎症未有效控制。近4月反复干咳,无痰或痰黏难咯,时伴流涕,但非感冒。自觉舌如火烫,舌面反复溃疡。近期血糖控制不佳,波动升高,服中药后胃口变小。

舌象

舌红绛,舌面溃疡,自觉舌如火烫

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

急性间质性肺炎

治则治法

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辨证思路

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