金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院 · 妇科

擅长:月经不调、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症

193 个病例

北京中医药大学东方医院妇科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗月经不调、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。

排序
共 193 个病例
肾虚血瘀:31岁带曼月乐环患者闭经6月的补肾活血调经法
09:52

肾虚血瘀:31岁带曼月乐环患者闭经6月的补肾活血调经法

患者女,31岁,闭经6个月,内膜仅0.4cm,带曼月乐环,伴有阴道炎瘙痒疼痛。辨证为肾虚血瘀,冲任失调,治以补肾活血、通络调经,配合地屈孕酮催经,待月经来潮取环,并针对真菌性阴道炎予氟康唑口服。全程展现从节育器选择不当切入闭经病因的审因论治思路,以及中药颗粒剂量换算的用药经验。

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📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌暗红,苔薄白 脉象:脉细滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
湿热下注:59岁女性HPV持续感染的清热解毒利湿法
04:14

湿热下注:59岁女性HPV持续感染的清热解毒利湿法

患者女,59岁,发现宫颈HPV感染半年余,复查HPV53、66阳性,TCT正常。平素白带不多,已绝经10余年。舌暗红有裂纹,苔薄白,脉细滑。辨证为湿热下注证,治以清热解毒、利湿止带、益气扶正。予干扰素、定君生局部抗病毒,中药自拟方(白英、预知子、白花蛇舌草、地肤子、生黄芪等)内服,并配合外洗。看诊展现针对高危HPV持续感染的中医内外合治思路与用药经验。

妇科 宫颈HPV感染 带下病 脏腑辨证 湿热下注 方剂 外洗 干扰素 慢性病管理 辨证思路 用药经验 内外合治
📜 2张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌暗红,舌体胖,有裂纹,苔薄白 脉象:脉细滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肾虚肝郁湿热瘀阻:45岁IVF移植失败患者月经先期的补肾疏肝清利法
07:31

肾虚肝郁湿热瘀阻:45岁IVF移植失败患者月经先期的补肾疏肝清利法

患者女,45岁,IVF移植失败后要求中药调理,月经周期提前,大便黏腻,伴子宫肌瘤、子宫内膜炎。舌暗红苔薄黄腻,脉细弦。辨证为肾虚肝郁、湿热瘀阻,治以补肾疏肝、清热利湿、活血化瘀,方用覆盆子、女贞子、山萸肉等补肾填精,双花、白花蛇舌草清热利湿,三七、全蝎活血通络。展现辅助生殖前调经种子的补肾清利思路,强调宫腔镜手术与中药协同的重要性。

妇科病 月经先期 不孕 脏腑辨证 肾虚肝郁 湿热瘀阻 方剂 妇科 慢性病管理 疑难杂症 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊
📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌暗红,苔薄黄,略腻 脉象:脉细弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肾虚血瘀:48岁女性子宫内膜息肉伴月经稀发的补肾活血调经法
09:04

肾虚血瘀:48岁女性子宫内膜息肉伴月经稀发的补肾活血调经法

患者女,48岁,月经稀发3年余,近日B超发现子宫内膜息肉,伴胸胀、焦虑,舌淡红苔薄白,脉沉细。辨证为肾虚血瘀、肝气郁结,先予地屈孕酮撤退出血,继以补肾活血、疏肝安神中药调治,处方以菟丝子、仙灵脾、桃仁、红花等为主,西药与中药结合。看诊展示围绝经期月经病合并内膜病变的中西医结合处理思路,先调经再评估手术,体现个体化治疗策略。

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📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌淡红,苔薄白。 脉象:脉沉细。 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肾虚血瘀:34岁女性自然流产后月经先期的补肾活血调经法
07:40

肾虚血瘀:34岁女性自然流产后月经先期的补肾活血调经法

患者女,34岁,自然流产后一月余,月经周期规律但偏短仅24天,上次服药后痛经消失。辨证为肾虚血瘀,冲任不固,治以补肾活血、调经固冲。方用菟丝子、覆盆子、女贞子、山萸肉补肾填精,赤白芍、三七化瘀生新,龙眼肉、阿胶珠、人参益气养血,茯苓、白术健脾,双花、马齿苋、白花蛇舌草清解余邪,绿萼梅、香附理气调经。看诊突显从月经周期辨识肾虚血瘀、复方兼顾扶正祛邪的辨证思路,并强调夫妻同治与备孕时机。

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📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:未提及 脉象:未提及 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肾虚血瘀:43岁卵巢功能减退月经过少的补肾活血调周法
03:51

肾虚血瘀:43岁卵巢功能减退月经过少的补肾活血调周法

患者女,43岁,月经过少,卵巢功能减退。经治疗月经周期由20-23天延长至28天,经量增加,但舌暗红苔薄白、脉细滑,仍属肾虚血瘀。医生据此调整处方,减少桃仁、红花等攻破之品,加菟丝子、覆盆子补肾固本,丹参、三七、土鳖虫活血通络,并伍黄芪、阿胶珠益气养血,佐以疏肝安神之味。全案展现月经病周期调治中“攻补适时”的用药经验与保护卵巢功能的策略。

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📜 1张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌暗红,苔薄白 脉象:脉细滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
湿热瘀阻,脾肾两虚:22岁闭经伴痤疮的清热通经兼补肾健脾法
04:47

湿热瘀阻,脾肾两虚:22岁闭经伴痤疮的清热通经兼补肾健脾法

患者女,22岁,停经85天未行,面部多发痤疮,不敢外出。诊见舌暗红苔薄白,脉细滑,晨起口气。辨为湿热瘀阻,脾肾两虚,闭经与痤疮同病。治以清热利湿、活血通经,予中药(鸡血藤、路路通、泽兰、绿萼梅等)配合溴隐亭、地屈孕酮建立周期。看诊凸显望诊辨湿热、急则治标的临床思维,并示中西医结合调经思路。

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📜 2张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌暗红,苔薄白 脉象:脉细滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肝肾不足冲任不固:25岁PCOS患者服紧急避孕药后崩漏的调经止血法
07:52

肝肾不足冲任不固:25岁PCOS患者服紧急避孕药后崩漏的调经止血法

患者女,25岁,多囊卵巢综合征,月经后期,因服紧急避孕药后阴道不规则出血1月就诊,伴泌乳素升高。辨证为肝肾不足、冲任不固、夹有瘀热,治以补益肝肾、滋阴清热、调经止血,方用覆盆子、女贞子、山萸肉、阿胶珠、三七、坤草等。看诊完整呈现从药物干扰入手辨析崩漏的临证思路,并传授紧急避孕药风险及月经期检查时机的要点。

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肝肾阴虚:51岁女性更年期盗汗的滋阴潜阳益气固表法
08:05

肝肾阴虚:51岁女性更年期盗汗的滋阴潜阳益气固表法

患者女,51岁,反复盗汗2年余,曾误诊感冒,服芬吗通汗止但恐副作用,求治中医。伴手足心热、胃火咽炎、运动后疲劳,舌暗红苔薄黄,脉细弦。辨证为肝肾阴虚、阴虚火旺,兼表虚不固,治以滋阴潜阳、益气固表,方用龟板、鳖甲、女贞子、浮小麦、黄芪等。看诊展现从年龄肾虚结合舌脉生活因素辨证,并指导激素减停和运动调护的全程管理思路。

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肾虚血瘀:39岁女性芬吗通减量后月经量少的补肾活血调经法
04:42

肾虚血瘀:39岁女性芬吗通减量后月经量少的补肾活血调经法

患者女,39岁,月经量少,因芬吗通从2mg减为1mg后量少加重,末次月经1月17日。辨证为肾虚血瘀,治以补肾养血、活血调经,中药以菟丝子、淫羊藿、川断、当归等补肾活血,配合地屈孕酮补充后半周期。处方中去除桃仁、丹参等破血之品,加山萸肉、红景天固肾益气,体现中西结合与调周法用药思路。

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湿热下注:33岁女性霉菌性阴道炎的中西医结合从根论治
05:49

湿热下注:33岁女性霉菌性阴道炎的中西医结合从根论治

患者女,33岁,既往HPV感染及CIN2史,因外阴瘙痒疼痛就诊,清洁度4度,真菌芽孢阳性,诊断霉菌性阴道炎(湿热下注证)。结合配偶脚气史,采用氟康唑口服、克霉唑阴道片,并开中药外洗方(苦参、白鲜皮等)及达克宁乳膏处理脚气。看诊体现多途径综合治疗与预防复发的整体思路。

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📜 1张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌淡暗,苔薄白 脉象:脉细弦 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
湿热下注:23岁女性阴道炎外阴瘙痒的中药外洗法
03:39

湿热下注:23岁女性阴道炎外阴瘙痒的中药外洗法

患者女,23岁,外阴偶尔瘙痒15-20天,自觉内部瘙痒,检查未见明确致病菌。舌暗红苔薄黄,脉细滑,辨证为湿热下注。治以清热利湿、杀虫止痒,予中药代煎外洗(花椒、白鲜皮、百部、土茯苓、地肤子、鱼腥草、白芷、白花蛇舌草等)配合克林乳膏外用。视频展现医生根据化验结果避免滥用口服药、采用局部外洗直达病所的诊疗思路,并传授外用方配伍技巧。

阴道炎 带下类病 脏腑辨证 湿热下注 方剂 外洗 妇科 常见病 用药经验 辨证思路
📜 2张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌暗红,苔薄黄 脉象:脉细滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方