教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 妇科
擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症
北京中医药大学东方医院妇科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗月经不调、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
患者女，29岁，停经2月余，既往严重痛经，需服用洛索洛芬钠片，小腹凉，疼重恶心。舌淡红苔薄白边齿痕，脉细滑。辨证为肾虚肝郁、气血不足，治以温肾疏肝、养血通络，方用鹿角霜、川断、杜仲、鸡血藤、酒当归、香附、乌药等，加蜈蚣通络止痛，黄芪、人参健脾益气。看诊展现从舌脉入手辨虚证、慎用破血攻伐的辨证思路，传授温通结合用药经验。
患者女，34岁，人乳头瘤病毒感染，第一疗程后复诊。诉经前腹痛、胸胀明显减轻，月经来潮顺畅。查舌淡红苔薄白，脉沉细。医生在上方基础上加生黄芪30g益气扶正，继续干扰素、保妇康栓、定君生，并中药外洗方清利湿毒，嘱坚持3疗程。本案展现治疗HPV感染中，根据舌脉适时加入益气扶正之品，攻补兼施的辨证思维。
患者女，34岁，前庭大腺囊肿，经前期治疗囊肿由大缩小至鹌鹑蛋大小，但仍硬，伴眠差急躁、便秘。辨证为湿热蕴蒸、痰瘀互结，治以清热利湿、活血散结，内服方中巧用全蝎通络散结以攻纤维化硬结，外用坐浴方清热解毒、活血消癥。展示了中医内外合治、辨证与辨病结合处理前庭大腺囊肿的临床思路。
患者女，34岁，备孕未孕，月经规律但经行腹痛、腰不适，B超提示多卵泡，内膜偏薄，舌淡暗苔薄白，脉细滑，汗毛重。辨证为肾虚血瘀，治以补肾活血、调经助孕，方用鹿角霜、淫羊藿、酒当归、鸡血藤、阿胶珠等，配合夫妻同治，予麒麟丸提升男方精子活力。看诊体现顺其自然避免过度促排卵的助孕策略，及补肾活血法在不孕症中的精准应用。
患者女，45岁，月经量少色黑褐，激素检查提示卵巢功能衰竭，伴汗出、腹胀排气多、腰酸神疲。辨证为肝肾阴虚为本，脾虚气滞为标，治以补益肝肾、健脾益气、行气安神，方中随证加减，体现“有是证用是药”的辨治思路。看诊展示中西医结合治疗更年期综合征及复诊方药调整技巧，舌脉与症状相参的辨证方法值得借鉴。
患者女，16岁，因不当减肥致月经停闭，促性腺激素低至0.1水平。辨证属肾虚精亏，冲任不充，治以补肾填精、活血通经，方用桑椹子、菟丝子、淫羊藿、当归、红花等，并配合芬吗通减量。看诊凸显从化验异常回溯生活诱因，结合青春期生理的辨证思路。
患者女，50岁，子宫肌腺症及肌瘤剔除术后，出现闭经，子宫内膜薄（0.3cm），既往有痛经。辨证为肾虚血瘀，冲任不调，治以温肾助阳、活血通经。方中去散结清热之品，加胡芦巴、鸡血藤、川牛膝、酒当归、川芎、红花、月季花等促经潮之药，佐砂仁和胃。展现根据月经周期调整用药的思路，以及治疗腺肌症闭经的标本兼顾手法。
患者女，56岁，围绝经期综合征，初诊潮热、失眠、心悸、乏力严重，经中药治疗2-3月后精神明显振作，安眠药减量，潮热次数大减，但仍有入睡困难、多梦、大便干、咽异物感。舌暗红胖边瘀斑，脉细弦，辨证为肝肾阴虚、虚火上扰兼瘀血内阻，治以滋肾养肝、潜阳安神、活血化瘀，方中去浮小麦、玉竹，加女贞子、当归、龟板、三七等。案例展现随证调方的慢性病管理思维，突出舌诊瘀斑对活血化瘀的指导价值。
患者女，29岁，因月经量少就诊，输卵管造影示右侧完全堵塞，左侧通畅。现小腹疼痛，大便粘腻，睡眠早醒，舌暗红苔薄白，脉细滑。辨证为肾虚血瘀，湿热瘀阻，治以补肾活血、化瘀通络，兼清湿热，予中药内服并结合热奄包、艾灸、走罐、耳穴等外治法。看诊中展现医生不盲目通管，利用健侧，内外合治的临证思维，并详示中药加减配伍技巧与外治组合思路。
患者女，13岁，青春期异常子宫出血，月经淋漓反复1月余。1月8日月经来潮后淋漓不止，23日加用地屈孕酮血止，2月6日月经复潮，就诊时为第4日。舌淡红苔薄白，脉细滑，辨证为气虚血瘀、肾虚不固，治以益气化瘀、补肾固冲，采用补佳乐-地屈孕酮人工周期，同时中药随证加减，加入人参、三七、砂仁、山萸肉等。看诊展现详细的月经史问诊技巧、中西医结合调周思路，以及引导青少年自我管理的医患沟通策略。
患者女，44岁，卵巢巧克力囊肿术后复发，月经紊乱，时来时停，依赖芬吗通维持。就诊查激素已达绝经水平，但无明显不适，舌暗红苔薄黄边齿痕，脉细弦。辨证为肾虚血瘀，冲任失调，治以补肾活血、散结调经，方用菟丝子、女贞子、当归、红花等，并伍用夏枯草、浙贝母、全蝎散结通络。看诊展示从舌脉入手，结合手术史与激素指标，把握肾虚血瘀核心病机，用药标本兼顾，体现中医调治月经病与癥瘕同病异治的思路。
患者女，26岁，月经不调1-2年，周期延后至2-4个月，经期7-10天，体重显著增加至85kg（BMI约33.2），结婚半年未孕。舌胖淡暗、苔薄白，脉沉细，辨证属肾虚血瘀、痰湿内阻，治以补肾活血、化痰通络。中药用寄生、鸡血藤、路路通、苍术、茯苓等，并配合二甲双胍减重、促排卵，同步B超监测卵泡。全程展现从肥胖、胰岛素抵抗切入月经病的中西医结合诊疗思路及调经助孕的整体策略。
