茵陈煎丸

出自「圣济总录」

茵陈煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十

功效主治

原文

虚劳,下焦虚冷,心腹痞满,吃食无味,舌涩口干,四肢少力。

译文

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方剂组成

原文

茵陈蒿三两(捣为末,用醋一升煎为煎)、鳖甲(去裙襕,醋浸,炙令黄色)、京三棱(煨,杵碎)各一两、干姜(炮裂)、附子(炮裂,去皮脐)、枳壳(去瓤,麸炒)、桂(去粗皮)、青橘皮(汤浸,去白,焙)各半两、柴胡(去苗)一两、白术半两、厚朴(去粗皮,生姜汁涂炙)、吴茱萸(水浸一宿,焙干,炒)各一两

现代用量转换
茵陈蒿 三两 约90g (捣为末,用醋一升煎为煎) 鳖甲 一两 约30g (去裙襕,醋浸,炙令黄色) 京三棱 一两 约30g (煨,杵碎) 干姜 半两 约15g (炮裂) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 枳壳 半两 约15g (去瓤,麸炒) 桂 半两 约15g (去粗皮) 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白,焙) 柴胡 一两 约30g (去苗) 白术 半两 约15g 厚朴 一两 约30g (去粗皮,生姜汁涂炙) 吴茱萸 一两 约30g (水浸一宿,焙干,炒)

炮制说明

茵陈蒿 捣为末,用醋一升煎为煎

将茵陈蒿捣成细末,加入一升醋,用小火慢煎至浓稠膏状,放凉备用。

目的醋煎可增强茵陈蒿的疏肝利胆作用,同时缓和药性,便于制成丸剂。

鳖甲 去裙襕,醋浸,炙令黄色

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),用醋浸泡后,放在火上烤至表面呈黄色。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的功效,同时去除腥味,便于服用。

京三棱 煨,杵碎

将京三棱用湿纸包裹,放入火灰中煨至熟透,取出后捣碎。

目的煨制可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的效果。

干姜 炮裂

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑、内部呈褐色,取出放凉。

目的炮制后干姜的辛散之性减弱,温中散寒、回阳通脉的作用增强,且更温和。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,同时保留其温阳散寒的功效。

枳壳 去瓤,麸炒

去除枳壳内部的瓤(果肉),将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,麸炒能健脾和中、减少对胃肠的刺激。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部药用部分,洗净备用。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时避免粗皮引起咽喉不适。

青橘皮 汤浸,去白,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色部分,然后烘干。

目的去白可减少青橘皮的燥性,使其疏肝破气的作用更柔和,焙干便于保存和粉碎。

柴胡 去苗

去除柴胡的茎苗部分,只保留根部,洗净后切片备用。

目的柴胡的茎苗药效较弱,去苗后集中使用根部,可增强疏肝解郁、升举阳气的功效。

厚朴 去粗皮,生姜汁涂炙

刮去厚朴表面的粗皮,用生姜汁涂抹均匀,然后放在火上烤至干燥。

目的姜汁炙能增强厚朴的温中燥湿、行气消胀作用,同时减少对胃肠的刺激。

吴茱萸 水浸一宿,焙干,炒

将吴茱萸用水浸泡一夜,捞出后烘干,再放入锅中炒至微焦。

目的水浸和炒制可降低吴茱萸的毒性,缓和其辛热燥烈之性,使其温中散寒的作用更平稳。

用法用量

原文

上药除茵陈外,为末,用茵陈煎汤和为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心生姜汤送下。如和不成,更入热蜜。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茵陈:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。清利湿热,利胆退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。