参苓白术散

出自「局方」

参苓白术散

局方 出处:《局方》卷绍兴续添方

功效主治

原文

脾胃虚弱,食少便溏,或吐或泻,胸脘闷胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白、质淡红,脉细缓或①《局方》:脾胃虚弱,饮食不进,多困少力,中满痞瞪,心忪气喘,呕吐泄泻,及伤寒咳噫。②《普济方》:胃虚口噤,及小儿疳渴,由胜腑宿有疳气,加之乳母恣食甘肥、酒面、炙赙,心肺壅热,日则烦渴饮水,乳食不进,夜则渴止。③《纭科类萃》:胎肥胎怯。④《寿世保元》:痘疮胃虚不进饮食或口千发渴,或吐泻。⑤《准绳。幼科》:久泻,及大病后、痢后消渴。⑥《张氏医通》:胃虚喘嗽,大便不实。⑦《金鉴》:脾虛食后即作泻,腹满不渴,少精神,面

译文

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方剂组成

原文

莲子肉(去皮)薏苡仁、缩砂仁、桔梗(炒令深黄色)各一斤、白扁豆(姜汁浸,去皮,微炒)一斤半、白茯苓、人参(去芦)甘草(炒)白术山药各二斤

现代用量转换
莲子肉 一斤 约480g (去皮) 薏苡仁 一斤 约480g 缩砂仁 一斤 约480g 桔梗 一斤 约480g (炒令深黄色) 白扁豆 一斤半 约720g (姜汁浸,去皮,微炒) 白茯苓 二斤 约960g 人参 二斤 约960g (去芦) 甘草 二斤 约960g (炒) 白术 二斤 约960g 山药 二斤 约960g

炮制说明

莲子肉 去皮

去除莲子外层的红色种皮,保留白色种仁,洗净备用。

目的去皮可减少涩味,使药性更平和,便于消化吸收。

桔梗 炒令深黄色

将桔梗放入锅中,用文火炒至表面呈深黄色,取出放凉。

目的炒制可缓和桔梗的苦寒之性,增强宣肺化痰作用,同时减少对胃肠的刺激。

白扁豆 姜汁浸,去皮,微炒

将白扁豆用生姜汁浸泡后,去除外皮,再用微火炒至表面微黄。

目的姜汁浸可增强温中止呕作用,去皮和微炒能减轻豆腥味,使药性更温和,健脾化湿而不伤胃。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,补气作用更集中。

甘草 炒

将甘草放入锅中,用文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和甘草的甘腻之性,增强补脾益气作用,同时减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为细末。每服二钱,枣汤调下。

译文

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方解

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

白扁豆:甘,微温。归脾、胃经。健脾化湿,和中消暑。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

莲子:甘、涩,平。归脾、肾、心经。补脾止泻,止带,益肾涩精,养心安神。

同书方剂

张走马玉霜丸

男子元阳虚损,五脏气衰,夜梦遗泄,小便白浊,脐下冷疼,阳事不兴,久无子息,渐致瘦弱,变成肾劳,眼昏耳鸣,腰膝酸疼,夜多盗汗。妇人宫脏冷,月水不调,赤白带漏,久无子息,面生䵟皯,发退不生,肌肉干黄,容无光泽。

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乳香没药丸

男子妇人一切风气,筋骨疼痛,手足麻痹,半身不遂,暗风头旋,偏正头风,小中急风,手足疼痛,牙关紧急,四肢软弱。肾脏风毒,上攻头面,下注腰脚生疮,遍体疼酸。

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嘉禾散

中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,或多痰逆,口苦吞酸,胸满短 气,肢体怠惰,面色萎黄;如中焦虚痞,不任攻击,脏气虚寒, 不受峻补,或因病气衰,食不复常,禀受怯弱不能多食,尤宜 服之。

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小菟丝子丸

(1)《局方》:肾气虚损,五劳七伤,少腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,脚膝痿缓,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。(3)《直指》:色疸。赤白浊。

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小降气汤

一切气疾,心腹胀满,胸膈噎塞,噫气吞酸,胃中痰逆呕吐,及宿酒不鲜,不思饮食。

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小驻车丸

小儿冷热不调,或乳哺失节,泄泻不止,或下痢鲜血,或赤多白少,腹痛后重,肠胃虚滑,便数频并,减食困倦,一切泻痢。

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