五兽三匮丹

出自「医方类聚」

五兽三匮丹

医方类聚 出处:《医方类聚》卷九十八引《澹寮》

功效主治

原文

气血虚损,肝肾不足,两脚痿弱。

译文

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方剂组成

原文

鹿茸(酥炙)、麒麟竭(即草竭也)、虎胫骨(解片,酥炙)、牛膝(去芦,浸酒)、狗脊(亦草根也,燎去毛)各等分(上修事为细末,即五兽丹料)、辰砂一两(细末)、附子大者一只(生,去皮脐,旋中心空,入辰砂于内)、宣木瓜一只(剜去心,仍薄薄去皮,入上附子于内,以旋附子末盖附子口,正坐于银暖罐中,重汤蒸十分烂,附子断白为度,即三匮丹也)。

现代用量转换
鹿茸 (酥炙) 麒麟竭 虎胫骨 (解片,酥炙) 牛膝 (去芦,浸酒) 狗脊 (燎去毛) 辰砂 (细末) 附子 (生,去皮脐,旋中心空,入辰砂于内) 宣木瓜 (剜去心,仍薄薄去皮,入上附子于内,以旋附子末盖附子口,正坐于银暖罐中,重汤蒸十分烂,附子断白为度)

炮制说明

鹿茸 酥炙

将鹿茸涂上酥油(或羊脂油),放在小火上反复烘烤至酥脆,取出放凉,研磨成细粉。

目的酥炙能增强温补肾阳、益精血的作用,同时使鹿茸质地酥脆,便于粉碎和吸收。

虎胫骨 解片,酥炙

将虎胫骨锯成薄片,涂上酥油,放在小火上反复烘烤至酥脆,取出放凉,研磨成细粉。

目的酥炙能增强祛风定痛、强筋健骨的作用,同时使骨片酥脆,便于粉碎和药效煎出。

牛膝 去芦,浸酒

去除牛膝根部的芦头(残留茎基),用黄酒浸泡至透,取出晾干或微火烘干。

目的去芦头可避免引起呕吐;酒浸能增强补肝肾、强筋骨、活血通经的作用,并引药下行。

狗脊 燎去毛

将狗脊放在火上快速燎去表面的绒毛,再用刷子刷净,或用砂烫法烫去绒毛,然后切片或捣碎。

目的去除绒毛可避免刺激咽喉引起咳嗽或不适,同时使药材洁净,便于煎煮和服用。

辰砂 细末

将辰砂(朱砂)研磨成极细的粉末,水飞(加水研磨后静置,取悬浮液沉淀)以去除杂质,干燥后备用。

目的水飞成细末可使药粉细腻,便于入丸剂,同时减少重金属杂质,降低毒性。

附子 生,去皮脐,旋中心空,入辰砂于内

取大个附子,不去皮,直接挖去中间的脐(根茎连接处),用工具旋挖出中心空洞,将辰砂细末填入空洞中。

目的生用保留附子峻猛的回阳救逆之力;去皮脐可减轻毒性;中心挖空填入辰砂,使两药协同,附子温阳助辰砂安神。

宣木瓜 剜去心,仍薄薄去皮,入上附子于内,以旋附子末盖附子口,正坐于银暖罐中,重汤蒸十分烂,附子断白为度

将宣木瓜挖去内部的籽和瓤,再薄薄削去外皮,把填好辰砂的附子放入木瓜空腔中,用之前旋下的附子末封住附子口,将木瓜正立放入银质或陶瓷暖罐中,隔水(重汤)蒸至木瓜完全软烂、附子断面呈白色(无生心)为止。

目的木瓜蒸制后能舒筋活络、化湿和胃,同时包裹附子以缓和其燥烈之性;蒸至附子断白表示毒性已降低,药性更温和安全。

用法用量

原文

上用三匮丹研膏,调和五兽末子,为丸如鸡头子大。木瓜酒和降气汤送下。

译文

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方解

木瓜:酸,温。归肝、脾经。舒筋活络,和胃化湿。

狗脊:苦、甘,温。归肝、肾经。祛风湿,补肝肾,强腰膝。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。