鳖甲丸

出自「圣惠」

鳖甲丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

癥瘕。或寒或热,羸瘦,不欲饮食。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、吴茱萸三分(汤浸七遍,焙干,微炒)、龟甲一两(涂醋炙令黄)、桑耳一两(微炙)、川大黄一两(微炒,剉碎)防葵三分、附子半两(炮裂,去皮脐)、白术半两、京三棱一两(微煨,剉)

现代用量转换
鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸七遍,焙干,微炒) 龟甲 一两 约30g (涂醋炙令黄) 桑耳 一两 约30g (微炙) 川大黄 一两 约30g (微炒,剉碎) 防葵 三分 约0.9g 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 白术 半两 约15g 京三棱 一两 约30g (微煨,剉)

炮制说明

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色,去除边缘的裙边(软肉部分),备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结的作用,炙黄后便于粉碎,去裙襕可减少腥味并提高药效。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用开水浸泡七次,每次换水,然后焙干,再用小火微炒至表面微黄。

目的多次浸泡和炒制可降低吴茱萸的毒性,缓和其辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

龟甲 涂醋炙令黄

将龟甲涂上醋,用小火炙烤至表面呈黄色。

目的醋炙能增强龟甲滋阴潜阳、软坚散结的作用,同时便于粉碎和煎出有效成分。

桑耳 微炙

将桑耳用小火微微炙烤至表面干燥、略有焦香。

目的微炙可去除桑耳的寒凉之性,增强其活血化瘀、散结的功效。

川大黄 微炒,剉碎

将川大黄用小火微炒至表面微黄,然后剉成碎块。

目的微炒可缓和川大黄的峻下攻积之力,减少腹痛等副作用,剉碎便于煎出药效。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒的作用更安全。

京三棱 微煨,剉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中微煨至纸焦,取出后剉成碎块。

目的煨制可缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时便于粉碎。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,以温酒送下,每日三次。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

龟甲:咸、甘,微寒。归肝、肾、心经。滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。