麋角既济丸

出自「杨氏家藏方」

麋角既济丸

杨氏家藏方 出处:《杨氏家藏方》卷九

功效主治

原文

水火不济,精神恍惚,梦寐纷纭,阳道不兴,耳内虚鸣,小便白浊,遗沥失精。

译文

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方剂组成

原文

麋角一具(净水浸三日,刮去粗皮,镑为屑,盛在瓷瓶内,银瓶尤佳,以牛乳浸一日,乳耗更添,直候不耗,于角屑上乳深二指以来;用大麦只看瓶器大小,临时安顿甑内,约厚三寸,上置瓶,更用大麦周延填实,唯露瓶口,不住火蒸一伏时,如锅内水耗,旋添汤,直候角屑蒸得细腻如面相似,即住火,取出细研,别用下项药)、龙骨、山药、人参(去芦头)、远志(去心)、山茱萸、石菖蒲、赤石脂、朱砂(别研)、五味子、全蝎(艾叶炒,去毒)各二两、巴戟(去心)附子(炮,去皮脐)、补骨脂(炒)、菟丝子(酒浸一宿,焙)、天雄(炮,去皮脐)各三两、柏子仁

现代用量转换
麋角 一具 (净水浸三日,刮去粗皮,镑为屑,盛在瓷瓶内,银瓶尤佳,以牛乳浸一日,乳耗更添,直候不耗,于角屑上乳深二指以来;用大麦只看瓶器大小,临时安顿甑内,约厚三寸,上置瓶,更用大麦周延填实,唯露瓶口,不住火蒸一伏时,如锅内水耗,旋添汤,直候角屑蒸得细腻如面相似,即住火,取出细研,别用下项药) 龙骨 二两 约60g 山药 二两 约60g 人参 二两 约60g (去芦头) 远志 二两 约60g (去心) 山茱萸 二两 约60g 石菖蒲 二两 约60g 赤石脂 二两 约60g 朱砂 二两 约60g (别研) 五味子 二两 约60g 全蝎 二两 约60g (艾叶炒,去毒) 巴戟 三两 约90g (去心) 附子 三两 约90g (炮,去皮脐) 补骨脂 三两 约90g (炒) 菟丝子 三两 约90g (酒浸一宿,焙) 天雄 三两 约90g (炮,去皮脐) 柏子仁

炮制说明

麋角 净水浸三日,刮去粗皮,镑为屑,盛在瓷瓶内,银瓶尤佳,以牛乳浸一日,乳耗更添,直候不耗,于角屑上乳深二指以来;用大麦只看瓶器大小,临时安顿甑内,约厚三寸,上置瓶,更用大麦周延填实,唯露瓶口,不住火蒸一伏时,如锅内水耗,旋添汤,直候角屑蒸得细腻如面相似,即住火,取出细研,别用下项药

将麋角用清水浸泡三天,刮去外层粗皮,用刀锉成薄片或细屑,放入瓷瓶(银瓶更好)中,用牛乳浸泡一天,牛乳减少时及时添加,直到牛乳不再被吸收,液面高出角屑约两指。取大麦铺在蒸笼底部约三寸厚,将瓶子放在大麦上,再用大麦填满瓶子周围,只露出瓶口。用大火连续蒸一整天(一伏时),如果锅内水减少,随时添加热水,直到角屑变得像面粉一样细腻,停火取出,研磨成细粉备用。

目的通过牛乳浸泡和长时间蒸制,使麋角质地软化、易于粉碎,同时牛乳可增强其滋补作用,减少腥膻气味,便于吸收利用。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

远志 去心

去除远志根部的木质心(木心),只保留皮部,清洗干净备用。

目的远志的木心可能引起心烦或刺激咽喉,去心后能增强安神定志的作用,减少副作用。

朱砂 别研

将朱砂单独取出,用研钵研磨成极细的粉末,过细筛备用。

目的朱砂为矿物药,质地坚硬,单独研细才能与其他药粉均匀混合,且细粉更利于吸收,减少对胃肠的刺激。

全蝎 艾叶炒,去毒

将艾叶放入热锅中炒至微焦,再放入全蝎一同翻炒,至全蝎表面微黄、有香气逸出,筛去艾叶,放凉备用。

目的艾叶炒全蝎可降低毒性,缓和药性,同时增强祛风通络、止痉的作用。

巴戟 去心

去除巴戟天根部的木质心,只保留肉质部分,清洗干净备用。

目的巴戟天的木心质地坚硬,药效较差,去心后能增强补肾阳、强筋骨的作用,且更易煎出有效成分。

附子 炮,去皮脐

将附子用火炮制(或砂烫)至表面微焦、鼓起,取出后趁热刮去外皮,去除根部的脐(芽眼),切片或捣碎备用。

目的附子有毒,炮制可降低毒性,去皮脐能进一步减少毒性成分,使其温阳散寒的作用更安全有效。

补骨脂 炒

将补骨脂放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉备用。

目的炒制能缓和补骨脂的燥性,增强补肾助阳、固精缩尿的作用,同时减少对胃肠的刺激。

菟丝子 酒浸一宿,焙

将菟丝子用黄酒浸泡一夜,捞出后沥干,用文火烘干或焙干,备用。

目的酒浸能增强菟丝子补肾益精、养肝明目的作用,同时便于粉碎和吸收。

天雄 炮,去皮脐

将天雄用火炮制(或砂烫)至表面微焦、鼓起,取出后趁热刮去外皮,去除根部的脐(芽眼),切片或捣碎备用。

目的天雄有毒,炮制可降低毒性,去皮脐能进一步减少毒性成分,使其温阳散寒的作用更安全有效。

用法用量

原文

上为细末,以麋角膏子和匀为丸,如梧桐子大。每服一百丸,空心温酒送下。

译文

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方解

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

艾叶:辛、苦,温;有小毒。归肝、脾、肾经。温经止血,散寒止痛,调经,安胎;外用祛湿止痒。

朱砂:甘,微寒;有毒。归心经。清心镇惊,安神,明目,解毒。

龙骨:甘、涩,平。归心、肝、肾经。镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

全蝎:辛,平;有毒。归肝经。息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。

石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。开窍豁痰,醒神益智,化湿和胃。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

赤石脂:甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。涩肠止泻,收敛止血,生肌敛疮。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。