加减小柴胡汤

出自「圣济总录」

加减小柴胡汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷二十四

功效主治

原文

伤寒五六日,往来寒热,或微热咳嗽。

译文

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方剂组成

原文

柴胡(去苗)二两、黄芩(去黑心)、半夏(汤洗去滑)、甘草(炙)各三分五味子(炒)一合、干姜(炮)半两

现代用量转换
柴胡 二两 约60g (去苗) 黄芩 三分 约0.9g (去黑心) 半夏 三分 约0.9g (汤洗去滑) 甘草 三分 约0.9g (炙) 五味子 一合 (炒) 干姜 半两 约15g (炮)

炮制说明

柴胡 去苗

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

黄芩 去黑心

将黄芩药材剖开,去除内部发黑的木质心(即中心部分),只保留外层药用部分。

目的去黑心可减轻黄芩的苦寒之性,避免损伤脾胃,同时使药效更纯净。

半夏 汤洗去滑

将半夏用热水(或生姜汤)反复浸泡、漂洗,直至黏液(滑腻感)基本去除,然后捞出沥干。

目的汤洗去滑可降低半夏的毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激,增强降逆止呕的作用。

甘草 炙

将甘草片用文火(小火)炒至表面微黄或深黄色,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的功效,同时缓和药性,减少生甘草的凉性。

五味子 炒

将五味子放入热锅中,用文火(小火)翻炒至表面微鼓起、颜色加深,有香气逸出时取出放凉。

目的炒制可缓和五味子的酸涩之性,增强收敛固涩、止咳平喘的效果,同时减少对胃肠的刺激。

干姜 炮

将干姜块放入热锅中,用武火(大火)急炒至表面焦黑色、内部棕褐色,或直接放在火上烤至表面焦黑,取出放凉。

目的炮姜(即炮制后的干姜)能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时减轻干姜的燥烈之性,更适合虚寒证。

用法用量

原文

上剉,如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,加生姜四片,煎至八分,去滓温服。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。