患者女,38岁,近2年每逢月经前即感冒,出现头痛、咽痛、鼻耳不适、发热,左侧偏头痛,经前加重,需服止痛片,月经周期缩短至25天,怕冷腿凉。舌红苔薄白腻,脉弦细。辨证为热入胞宫,少阳不利,治以和解少阳、透邪清热,方用柴胡桂枝汤加荆芥穗、菊花、夏枯草。看诊展现抓经前外感主症、活用《伤寒论》热入血室辨治的经典思路,并传授经方加减经验。
经前反复感冒2年,伴头痛发热
患者近2年来每到月经前1-2天即出现感冒症状,头痛(左侧偏头痛为主)、嗓子疼、鼻部及耳朵不适,自觉发热,测体温确实升高,持续4-5天,月经来后感冒渐好。平素亦偶有头痛,但经前必然发作且加重,常服芬必得止痛。月经周期缩短至25天,经色经量未提及。曾自购丹栀逍遥丸服用2个月,腹痛好转。怕冷,腿凉。
舌红苔薄白腻
脉弦细
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热入胞宫证(经前易外感,头痛。头昏发热,咽干耳痒,眠易醒。心烦热,大便时不成形。舌红苔薄白腻,脉弦细)
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